导读

卵巢肿瘤虽无特异性症状，常在体检时发现，但按照患者的春秋、病史和局部体征等特点可初步肯定是不是为卵巢肿瘤，并对良、恶性作出估量。卵巢恶性肿瘤的体魄查抄的特点是，两侧，实性，不法则的盆腹腔包块，勾当度差，

卵巢肿瘤虽无特异性症状，常在体检时发现，但按照患者的春秋、病史和局部体征等特点可初步肯定是不是为卵巢肿瘤，并对良、恶性作出估量。卵巢恶性肿瘤的体魄查抄的特点是，两侧，实性，不法则的盆腹腔包块，勾当度差，常伴随腹水和子宫直肠窝结节。诊断坚苦时可作以下辅助查抄。

1、 影象学查抄：①B超检测肿块部位、巨细、形态，提醒肿瘤性状（囊性或实性，囊内有没有乳头）和辨别卵巢肿瘤、腹水和结核性包裹性积液。B超查抄的临床诊断合适率 90%，但直径 1cm的实性肿瘤不容易测出。经由过程彩色多普勒超声扫描，能测定卵巢和其新生组织血流转变，有助在诊断。②腹部平片：若为卵巢畸胎瘤，可显示牙齿和骨质，囊壁为密度增高的钙化层，囊腔呈放射透明暗影。③CT查抄：可清楚显示肿块，良性肿瘤多呈平均性接收，囊壁薄，滑腻；恶性肿瘤轮廓不法则，向四周浸润或伴腹水；CT还可显示有没有肝、肺结节和腹膜后淋凑趣转移。

2、 肿瘤标识表记标帜物：今朝临床研究发现，还没有任何一种肿瘤标记物为某一怪异肿瘤专有，各类类型卵巢肿瘤可具有相对较非凡标记物，可用在辅助诊断和病情监测。①CA125：80%卵巢上皮癌患者KAIYUN��������CA125程度高在正常值（正常值： 35 IU/ml）；90%以上患者CA125程度的凹凸与病情减缓或恶化相一致，可用在病情监测，敏感性高。②AFP：对卵巢内胚窦瘤有特异性价值，对未成熟畸胎瘤、夹杂性无性细胞瘤中含卵黄囊成份者有协助诊断意义。③HCG：对原发性卵巢绒癌有特异性。④性激素：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤发生较高程度雌激素。浆液性、黏液性或勃勒纳瘤有时也可排泄必然量的雌激素。

3、 腹腔镜查抄：可直接不雅察肿块状态，对盆腔、腹腔和横隔部位进行窥视，并在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液进行细胞学查抄。

4、 细胞学查抄：按照阴道脱落细胞涂片找癌细胞来诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率不高，是以价值不年夜。腹水或腹腔冲刷液找癌细胞对I期患者进一步肯定分期和选择医治方式成心义，如有胸水应作细胞学查抄肯定有没有胸腔转移。